No universo feminino, o termo laqueadura é bem comum. Aliás, na vida de muitas famílias que optaram por não ter mais filhos do que já têm, esse termo também é conhecido. Mas como não é um simples método contraceptivo, precisa ser conversado, pensado e planejado com o ginecologista antes de optar por fazer.
Veja também: o que é histerectomia e quem pode fazer
O que é?
Essa é uma cirurgia feita na mulher que resulta na sua esterilização definitiva. Quer dizer que a mulher não pode mais ter filhos depois de fazer esse procedimento, pois o médico faz uma ligadura de trompas. Essa ligadura é um fechamento nas trompas que impede o óvulo de descer e o espermatozoide de subir.
Vantagens e desvantagens
O casal deve estar plenamente consciente sobre as vantagens e desvantagens de optar pela ligadura tubária. Veja quais são as principais:
Vantagens
- Solução mais segura para não engravidar;
- Não altera a libido;
- Não altera o ciclo menstrual;
- Tem um pós-operatório simples;
- Pode ser feita para tratar doenças e prevenir câncer de ovário;
- Não precisa mais tomar anticoncepcional com a função de não engravidar.
Desvantagens
- Não tem como reverter de forma simples;
- A reversão não é feita pelo SUS;
- Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis;
- Impede de ter filhos novamente, salvo casos raros;
- É um procedimento cirúrgico, então oferece os mesmos riscos de qualquer cirurgia.
Como é feita a cirurgia
Essa é uma cirurgia simples do ponto de vista médico. Mas para a paciente é uma cirurgia que envolve internação e cuidados especiais. Muitas vezes o procedimento é feito junto com a cesariana, desde que a solicitação seja feita com mais de 60 dias de antecedência para respeitar o período de reflexão que a lei determina.
Tipo de laqueadura
Antes da data da cirurgia, a mulher e o médico irão definir qual tipo de laqueadura será feita, pois há algumas possibilidades. A ligadura de trompas pode ser feita com anéis de plástico, cauterização ou com fio de sutura.
Internação e procedimento
A mulher que for fazer a ligadura de trompas vai para o hospital ser internada e, algumas horas depois, realiza o procedimento. No geral, leva em torno de 40 minutos desde a entrada até a saída da sala de operação. Lá dentro, o médico irá realizar o procedimento com a mulher sedada por anestesia.
Pós-operatório
Depois de terminar a ligadura tubária e dar os pontos, a mulher é encaminhada para a sala do pós-operatório ou diretamente para o seu leito. O período de internação é de 2 dias e depois a mulher pode ir para casa, continuando a se cuidar, conforme as orientações do médico.
Como é a recuperação
A recuperação costuma ser tranquila, mas é normal que a mulher sinta algumas alterações no comportamento do seu sistema reprodutor. Pode sentir cólicas e desregulação no ciclo menstrual.
Durante os primeiros 20 dias, pelo menos, a mulher deve evitar relações sexuais e evitar fazer grande esforço físico de qualquer tipo.
Pode engravidar depois?
A laqueadura tubária é um procedimento permanente de esterilização, mas existe uma margem de 5 em cada 1.000 mulheres que engravidam depois de terem feito o procedimento.
A mulher precisa pensar muito bem antes de optar por essa esterilização, pois ela é bem complicada para reverter.
Quando os médicos aceitam fazer esse procedimento de reversão, que é arriscado para a mulher, precisa ser feito em clínica particular, pois o SUS não efetua em hipótese alguma.
Quem pode fazer?
Qualquer mulher que tenha 18 anos de idade e pelo menos 2 filhos vivos, ou a partir de 25 anos de idade sem filhos, pode fazer a cirurgia. Esse procedimento também pode ser uma recomendação médica, quando é uma solução para tratar ou prevenir doenças, como câncer no aparelho reprodutor.
Como fazer pelo SUS
Essa cirurgia pode ser feita pelo SUS, mas é um processo bastante burocrático que nem todos têm paciência para esperar e acabam desistindo.
Em algumas cidades funciona melhor do que em outras, devido à grande procura. Esse procedimento é demorado, também, porque a Lei exige que a mulher tenha um tempo de reflexão de 60 dias, após ser orientada por profissionais, para pensar se realmente quer fazer o cirurgia.
Nem todas as mulheres sabem que esse método não pode ser desfeito, achando apenas que é uma forma mais garantida de não engravidar entre os outros métodos contraceptivos.
Mas mesmo sendo burocrático, casais que já tenham 18 anos de idade e pelo menos 2 filhos vivos, podem solicitar o procedimento pelo SUS.
Os casais que não têm filhos podem solicitar a partir dos 25 anos de idade, mas vão encontrar uma certa resistência por parte dos médicos que geralmente procuram oferecer outros métodos contraceptivos.
A razão é que os profissionais consideram que aos 25 anos é muito cedo para decidir que nunca mais quer ter filhos. Mas se o motivo da cirurgia for outro, como prevenção de câncer de ovários, então é mais simples de conseguir, pois envolve diretamente a saúde da mulher.
Além dessas condições mencionadas acima, há outras regras a serem cumpridas para que possa solicitar essa cirurgia:
- É preciso estar disposto a cumprir o prazo de 60 dias entre a manifestação de interesse na cirurgia e a data da sua realização;
- O casal deve assinar um documento de que está ciente do risco à vida ou à saúde da mulher ou do futuro concepto. O documento deve ser assinado por 2 médicos;
- É obrigatório o consentimento por escrito dos dois cônjuges para a realização do procedimento, quando são casados ou têm união estável;
- É necessário passar por sessões de planejamento familiar, exames pré-operatórios e fazer o preenchimento de documentações;
- Mulheres incapazes só podem receber essa cirurgia com autorização judicial;
- O casal pode manifestar sua vontade de realizar o procedimento junto ao seu médico da Unidade de Saúde. Ele irá encaminhar para o setor que vai dar início ao processo, explicando sobre as documentações, consultas e outros detalhes que variam um pouco conforme a cidade ou estado.
Depois de fazer, a mulher engorda?
A laqueadura tubária não faz a mulher engordar, não causa alterações no ciclo menstrual depois do período de recuperação e não altera o desejo sexual.
